Выполнение массажа при артрозе и остеоартрозе плечевого сустава

Массаж — процедура, которая помогает решить многие проблемы с суставами и мышцами. Даже в случае серьезной патологии с его помощью можно уменьшить боль, улучшить кровообращение, расслабить спазмированные мышцы. Массаж при артрозе плечевого сустава назначается в составе комплексной терапии с целью замедления дегенеративных процессов, происходящих в хряще.

Причины артроза плечевого сустава

Плечевой артроз является распространенной проблемой, особенно у людей пожилого возраста. При этом заболевании поверхность хряща постепенно разрушается, вовлекая в дегенеративный процесс прилегающие ткани. Если не заниматься лечением артроза, дело может кончиться тем, что рука полностью утратит свои двигательные функции.

Боли в плечевом суставе

К развитию болезни приводят следующие причины:

  • наследственная предрасположенность — если артрозом болели ближайшие родственники, человек находится в группе риска;
  • инфекции и воспалительные процессы — они могут спровоцировать начало заболевания;
  • травмы (ушиб, вывих, растяжение связок) — они чаще всего становятся причиной повреждения сустава.

Из-за перечисленных причин происходит нарушение обменных процессов, возникает дефицит коллагена, что приводит к истончению хряща. В местах повреждения хрящевой ткани формируются остеофиты (наросты, состоящие из кристаллов соли). Возникает дефицит синовиальной жидкости в суставе, уплотняется его капсула.

Из-за суставных изменений укорачиваются близлежащие связки и мышцы, что приводит к появлению контрактур (ограничению двигательных функций). Со временем уменьшается суставная щель. Все эти изменения приводят к болевым ощущениям, нарушают качество жизни человека.

Симптомы и стадии заболевания

Чаще всего артроз плеча дает о себе знать появлением ноющей боли в утренние часы. Дискомфорт и болезненные ощущения могут возникать и при смене погоды. Пораженный сустав не выносит физических нагрузок и становится чувствительным к ощупыванию.

По мере прогрессирования артроза боль начинает появляться даже при отсутствии нагрузки. Для поддержания функций сустава пациенту приходится использовать специальное приспособление — ортез. Со временем человек утрачивает работоспособность, ему становится трудно самостоятельно себя обслуживать.

Врачи делят ход заболевания на этапы, для каждого из которых существует своя симптоматика:

Артроз плечевого сустава

  1. На первой стадии боль возникает во время физической нагрузки или сразу после нее. Человеку сложно делать резкие взмахи рукой. В покое неприятные ощущения стихают.
  2. На второй стадии обострения возникают даже из-за незначительной усилий, произведенных пораженным суставом. Начинает также проявляться реакция на погоду. При подъеме руки вверх и вращении плеча возникает хруст, что говорит о снижении количества синовиальной жидкости. Боль начинает отдавать в лопатку.
  3. Третья стадия считается запущенной. Болезненность и дискомфорт становятся постоянными, периоды ремиссии укорачиваются. У человека нарушается сон из-за возникновения стойких ночных болей. Становится невозможно отвести руку назад или поднять вверх. В месте сочленения плеча и лопатки появляется костный выступ.

Кроме того, на любых стадиях артроза могут возникать отечность и покраснение в месте пораженного сустава, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При обострении может подниматься и общая температура тела.

Массажная терапия — показания и противопоказания

Массаж при артрозе плеча является частью комплексного лечения. Его назначают при всех формах артроза для восстановления подвижности в суставе и улучшения питания хрящевой ткани. Массажные процедуры смогут препятствовать появлению остеофитов, устранят застой, будут способствовать укреплению мышц и связок. В суставе и окружающих тканях приостанавливаются дегенеративные изменения.

Ввиду того что заболевание носит затяжной и прогрессирующий характер, массаж должен проводиться регулярно, на протяжении длительного времени.

Такая терапия замедляет развитие артроза, его переход в деформирующую стадию отодвигается. Важно помнить, что массаж при этой болезни нельзя проводить в стадии обострения, при появлении сильных болевых ощущений.

К противопоказаниям также относят следующие состояния:

Травма плеча

  • тяжелые патологические изменения костей;
  • серьезное поражение сосудов;
  • свежие гематомы;
  • онкологические заболевания;
  • значительные отеки;
  • нарушение лимфотока;
  • гнойный абсцесс;
  • острое состояние после травмы сустава;
  • недавно проведенная операция (любая).

Делать массаж при артрозе плечевого сустава можно только после обследования и постановки диагноза. Процедуру должен назначать врач.

Техника лечебного массажа

Когда причиной боли становятся патологические изменения в суставе, массажные движения необходимо выполнять в определенной последовательности.

Обычно массажистами применяется следующая техника:

Массаж плеча

  1. Массаж должен начинаться с разогрева шейно-воротниковой зоны, при артрозе плеча именно здесь возникают первоначальные рефлекторные изменения.
  2. Чтобы не допустить «спайки» сустава с лопаткой, применяются поглаживания, растирания и разминания мышц плечевого пояса. Под воздействием происходит их расслабление и растягивание. Прорабатываются триггерные точки, болезненные при надавливании.
  3. Проводится массаж мышц плеча и предплечья, это позволит разгрузить локтевой сустав.
  4. Совершаются круговые поглаживания пораженной области с постепенным увеличением нажима.
  5. Кончиками пальцев растирается передняя часть суставного сочленения вплоть до подмышечной зоны.
  6. Аналогичные движения производятся по задней поверхности сустава.
  7. Область суставной сумки прорабатывают концентрическими поглаживаниями, а затем разминают, с нажимом углубляясь в ткани.
  8. Нижнюю часть сустава прорабатывают, продвигаясь от подмышечной впадины вверх к суставной головке.

Все движения нужно производить плавно и аккуратно. У пациента не должно возникать дискомфорта и болезненности. Чрезмерно сильные надавливания также запрещены.

Особое внимание уделяется окружающим сустав мышцам и связкам, которые оказывают рефлекторное воздействие на само костное сочленение. Сначала проводят короткие сеансы массажа, со временем их длительность постепенно увеличивают.

Отличие остеоартроза от артроза

Артроз и остеоартроз — похожие заболевания, между которыми, однако, существуют свои различия. Если артроз чаще возникает вследствие травмы, то остеоартроз имеет другие корни. Болезнь представляет собой дегенеративо-дистрофические изменения в суставе, происходящие с возрастом под влиянием негативных факторов. Согласно статистике ВОЗ, признаки остеоартроза наблюдаются у 16% населения старше 45 лет.

Остеоартроз сустава

При остеоартрозе плеча старение костной и хрящевой тканей происходит с аномалиями. В суставе накапливаются соли, что приводит к его воспалению. Если лечение не проводить, болезнь переходит в деформирующий остеоартроз. То же самое происходит и при неэффективной терапии. В итоге нарушаются подвижность костного сочленения и двигательная функция руки.

Риск появления остеоартроза повышают ранее перенесенные заболевания сустава, такие как синовиты и артриты. Дополнительными факторами могут стать гормональные и обменные нарушения, в результате которых хрящ недополучает фосфор и кальций. В появлении деструкции тканей играет роль нарушение кровообращения, при котором сустав хуже снабжается питательными веществами и кислородом.

Болезнь протекает в 4 стадии, самая последняя из которых приводит к полному отсутствию подвижности в месте соединения костей. Костные головки обнажаются, и происходит их срастание. Возникает необратимая деформация. Диагноз ставится на основе клинических проявлений и подтверждается КТ, МРТ и результатами лабораторных обследований.

Запущенная стадия остеоартроза является показанием к операции. Если болезнь только начала развиваться, пациенту назначают консервативное лечение, в состав которого входит прием:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • средств, улучшающих кровообращение;
  • хондопротекторов для восстановления хрящевой ткани;
  • миорелаксантов общего действия для снятия спазма мышц.

Может быть применена инъекционная блокада препаратами группы кортикостероидов. Дополнительно назначаются физиотерапевтические и массажные процедуры. Массаж при остеоартрозе плечевого сустава имеет те же показания и противопоказания, что и при артрозе плеча. Все движения должны быть медленными, плавными и аккуратными.

Ссылка на основную публикацию